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楊戩在歷史上是實有其人的，他是北宋末宦官，受到徽宗寵信，《宋史》有傳：卷四百六十八 列傳第二百二十七 。(即《水滸》中和高俅、蔡京、童貫齊名的四大奸臣之一)
二郎神信仰古已有之。最早可追溯至唐朝時的獨健二郎的崇拜。獨健是毗沙門天王的第二子(這就是「二郎「的由來)。毗沙門天王何許人也?傳說李世民跟隨李淵起兵時，「有神降於前，自稱毗沙門天王，願同乃定亂。」獨健二郎的主要神跡是：天寶年間解安西兵圍。對獨健二郎這個佛教神祇的崇拜，經過唐朝後期的廣泛傳播，五代時已經延伸至灌口(即《西遊記》中的「灌江口」)。而灌口正處於蜀地道教聖地青城山地區。
於是道教徒不幹了。他們捧出了一個新的"二郎神「——趙昱。據說趙昱是隋朝人，隱居青城山學道，因隋煬帝迫其入仕，出任四川嘉州太守。時有老蛟興風作浪，成一方禍害。趙昱乃持刀投江，沒入水中，與老蛟大戰，頃刻間江水盡赤，石案半崩，吼聲如雷。最終趙昱左手持蛟首，右手持刀，奮波而出。於是州人頂戴，奉為神明。其後趙昱棄官隱去，不知所終，但又在嘉陵江水漲溢為患時，幾度「顯神」。
趙昱斬蛟的故事，於同在灌口地區的李冰創建都江堰的治水業績有相似之處。於是，一個新的」二郎神「——李冰之子」李二郎「誕生了。據文獻記載，李二郎綜合了獨健、趙昱和李冰的事跡，還按需要增添了新的神跡。除二郎神名號外，還承襲了獨健雄姿英發的身影。趙昱斬蛟之事被他吸收。至於李冰的治水功績，更添枝加葉地作了轉移，以致使李二郎變為無所不能的治水專家。所有這些，加上偵查水患、射殺猛虎、擒鎖孽龍等等，隨構成了情節曲折和事跡動人的李二郎本事。
至於楊戩是怎樣變成二郎神的，說法很多。其中一種是：
在馮夢龍編《醒世恆言》卷十三"勘皮靴單證二郎神"短篇小說中，描寫宋徽宗宮人韓夫人在宦官楊戩府養病，一日至清源妙道二郎神廟上香，廟官孫神通會妖術，扮成二郎神夜入楊府私通韓夫人。事發後，楊戩先請王法官失利，後請潘道士擊落一隻皮靴，由此順籐摸瓜，勘破此案。作者在篇末說明："原系京師老郎傳流，至今編入野史。"顯然是作者根據宋元以來流傳故事整理編寫的。
可能關於楊戩的這個故事中出現了二郎神，後世以訛傳訛，竟將二郎神與楊戩合二為一。
後來，再經過各種小說、戲曲，特別是《西遊記》《封神演義》的演繹，二郎神即楊戩的說法深入人心。
至於電視劇《寶蓮燈前傳》中楊戩排行第二，他有個哥哥叫楊蛟的說法，應該是電視劇編劇為了圓「二郎神」為何「二」的問題而打的補丁(電視劇《寶蓮燈》中楊戩在梅山七聖中也排行第二，原因估計相同)，和歷史上的楊二郎傳說並不相符：
沉陷故事，見於唱本鼓詞者，大同小異……唯彈詞《寶蓮燈華山救母》，於沉香救母故事外，又增二郎劈山救母緣起。略謂：西漢書生楊天祐修道桃山，張仙姑下山與楊配合，生一男一女，男名二郎，女名三娘。